Badanie słuchu u Dzieci
Otoemisja Akustyczna
Badanie ABR
Badanie ASSR
Otoemisja akustyczna od 2002 roku jest w Polsce przesiewowym badaniem słuchu i wykonywana jest na oddziale noworodkowym każdemu dziecku w drugiej dobie życia. Otoemisja jest odpowiedzią komórek słuchowych ślimaka na podany przez sondę impuls tonalny lub trzask.
Jest to nieinwazyjna, obiektywna i łatwa metoda oceny czynności ślimaka. Badanie polega na umieszczeniu w przewodzie słuchowym zewnętrznym sondy pomiarowej.
Składa się ona z niewielkiego głośnika emitującego dźwięki i niewielkiego, bardzo czułego mikrofonu rejestrującego otoemisję.
W momencie, gdy bodziec dźwiękowy biegnący z głośnika wprawia w ruch komórki słuchowe, te w wyniku owego ruchu wytwarzają wtórny dźwięk odbierany przez mikrofon.
Badanie ABR
Rejestracja słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu to badanie,
które polega na rejestrowaniu czynności bioelektrycznej powstającej w wyższych piętrach drogi słuchowej, w odpowiedzi na bodźce słuchowe podawane do ucha.
Jest to najpopularniejsze, nieinwazyjne badanie słuchu, z grupy badań obiektywnych. Badanie wykonuje się w celu określenia progu słyszenia pacjenta (stopień ubytku słuchu) oraz miejsca wystąpienia niedosłuchu(rodzaj niedosłuchu, np. odbiorczy, przewodzeniowy, mieszany).
Badanie wykonujemy kiedy podejrzewany jest niedosłuch oraz:
- u dzieci małych, niewspółpracujących w badaniach słuchu w słuchawkach,
- u dzieci, które nie wykształciły mowy do 3 roku życia lub później,
- u noworodków i niemowląt w celu diagnostycznym, w przypadku negatywnego wyniku badania słuchu przesiewowego,
- u dzieci niewspółpracujących przy tradycyjnych badaniach audiometrycznych (np. dzieci z niepełnosprawnością).
Aby wynik badania był w pełni miarodajny, badanie ABR wykonuje się we śnie lub w stanie czuwania.
ASSR – Słuchowe potencjały wywołane stanu ustalonego jest badaniem najwyższego piętra drogi słuchowej.
ASSR ma przewagę nad innymi metodami elektrofizjologicznymi, gdyż pozwala na pomiar w szerszym zakresie częstotliwości
i umożliwia ocenę progu słyszenia nawet przy głębokich ubytkach słuchu.
Badanie ASSR wykonuje się celem potwierdzenia wyników badań ABR.
Badanie wykonujemy:
- u noworodków i niemowląt w celu rekonstrukcji audiogramu oraz dokładnego ustawienia aparatów słuchowych,
- u dzieci małych, niewspółpracujących w badaniach słuchu w słuchawkach,
- w przypadku niedosłuchów głębokiego stopnia w celu szczegółowego określenia poziomu resztek słuchowych(np. przed kwalifikacją do implantu ślimakowego).
W okresie rozwoju mowy dziecka ważna jest profilaktyka prawidłowego funkcjonowania narządu słuchu, dlatego też należy wykonywać kontrolne badania słuchu raz na rok.